Las brechas existentes en la cobertura de atención médica
En Estados Unidos millones de personas deben hacer frente a facturas médicas inesperadas; esta situación se ha convertido en la principal causa de bancarrota. Este tipo de deudas suelen terminar engrosando las cuentas de las tarjetas de crédito, pagando altas tasas de interés que aumentan en dos o tres veces el costo original.
Si usted piensa que tiene una cobertura suficiente para afrontar facturas de salas de emergencia, recuerde que suele haber brechas ignoradas en la cobertura de atención médica. No es extraño que por cuestiones técnicas existan áreas no cubiertas por su seguro médico.
Empleadores de médicos Vs aseguradoras de salud
El mayor empleador de médicos de todo el país es Envision Healthcare, que emplea a más de 25.000 profesionales de la salud. La mayor aseguradora de salud es United Healthcare. Entre ambas empresas sostienen una disputa que ha llevado a que millones de estadounidenses estén expuestos a facturas no previstas como consecuencia de la atención en salas de emergencia. Lea un informe reciente de Bloomberg. [ENG]
El principal problema aparece en las visitas que usted realice a una sala de emergencias. Si concurre a una sala en donde United tiene cobertura y usted cuenta con un seguro de salud con United seguramente creerá que estará todo bien. Pero la situación indeseada puede presentarse según el médico que lo atienda. Si este médico trabaja para Envision quiere decir que quedaría fuera de la cobertura y deberá pagar altos costos por atenderse en esa sala de emergencias. Esto ocurre porque las negociaciones entre United y Envision aún no han avanzado hacia un acuerdo, lo que va en perjuicio de los asociados.
Recomendaciones a seguir
Si la sala de emergencias está dentro de la red de cobertura contratada, no tendríamos de qué preocuparnos; sin embargo, este problema está persistiendo y los casos que hasta hoy han ido a la corte lamentablemente no se han resuelto en favor de los usuarios del sistema médico.
Gary Herman, presidente de Consolidated Credit aconseja que debemos buscar la manera de pagar estas facturas porque nada nos garantiza que las compañías enfrentadas lleguen a un acuerdo en el corto plazo.
He aquí algunos de los pasos a seguir, según su experiencia:
- Analice en detalle la factura recibida para determinar qué le están cobrando y por qué.
- Asegúrese, según la factura que le ha llegado, si los procedimientos descriptos en la misma son todos los que usted efectivamente recibió.
- Compruebe fehacientemente que la sala de emergencias a la que asistió está dentro de su red.
- Analice cómo establecer un plan de pagos que sea funcional para usted y su presupuesto.
- Evite que los montos de estas facturas de salas de emergencias vayan a engrosar sus deudas de tarjetas de crédito.
- Comuníquese con el proveedor del servicio (Envision) para analizar si se puede solicitar un plan de pago.
Una ventaja a tener en cuenta
Usted no debe preocuparse por su puntaje de crédito en caso de poseer facturas médicas impagas. Nuevos modelos de calificación crediticia han sido presentados por las empresas más importantes del rubro. En estos modelos no se toman en cuenta el cobro de deudas médicas para establecer este puntaje.
Por otro lado, las tres agencias crediticias más importantes tienen, desde hace un tiempo, un plazo de 180 días para incluir una factura médica morosa en su reporte de crédito. Esto quiere decir que una factura que vaya a las colecciones no figurará allí inmediatamente.
Programa de administración de deudas por ER (salas de emergencias médicas)
En Consolidated Credit podemos ayudarlo si ha recibido una factura de una sala de emergencias, a través del programa de administración de deudas. Es muy probable que usted pueda usar este programa para pagar estas facturas, siempre y cuando la empresa correspondiente acepte esta opción.
No dude en llamar a nuestro equipo de consejería al (855) 996-9807 para saber cómo resolver este tipo de deuda. En Consolidated Credit le ofrecemos una consulta totalmente gratuita. Un consejero de crédito evaluará su deuda y le brindará diferentes opciones para poder salir de esos compromisos financieros. Pondremos todo nuestro esfuerzo y experiencia a su servicio.
